POUVOIR

 

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POUVOIR

 

 

 

Mr ou Mme..................................................................

 

Adresse......................................................................

 

Membre  du  Comités  de  Récompenses

 

A  jour  de  ses  cotisations, pour le(la) représenter  à l'assemblée  générale  du  2  Avril  2017  à  Comines

 

 

Fait  à .................................................

 

Le  ..............................................

 

Signature

 

(Précédée  de  la  mention  "BON POUR POUVOIR"



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